宝宝拉稀是让家长们十分担心的问题,以下为您详细介绍应对方法。
1.喂养不当
如果宝宝喂养不定时、量过多或过少,突然改变食物种类,过早添加辅食等都可能导致消化功能紊乱,引起拉稀。例如,一些家长过早给 4 个月以内的宝宝添加米糊,宝宝肠胃无法适应,就容易出现拉稀症状。
2.腹部着凉
宝宝腹部保暖不当,尤其是在夜间睡眠时踢开被子,导致腹部受凉,会使肠道蠕动加快,引起拉稀。
1.病毒感染
轮状病毒是引起宝宝秋季腹泻的常见病原体。感染后,宝宝一般会先出现呕吐,随后出现腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,次数较多。
2.细菌感染
宝宝食用了被细菌污染的食物或水,如变质的奶粉、不干净的餐具等,可能引发肠道细菌感染,导致拉稀。细菌感染引起的腹泻,大便可能带有黏液、脓血,宝宝还可能伴有发热、腹痛等症状。
注意观察大便的颜色、质地和气味。正常宝宝的大便一般为黄色软便。如果大便呈水样、蛋花汤样、绿色、带有黏液或脓血等,都属于异常情况。例如,蛋花汤样大便常见于轮状病毒感染;绿色大便可能与宝宝腹部着凉或消化不良有关。
记录宝宝每天的排便次数。一般来说,母乳喂养的宝宝每天排便 2 5 次,人工喂养的宝宝每天排便 1 3 次。如果排便次数明显增多,如每天超过 5 次甚至更多,就属于拉稀。
观察宝宝是否有其他不适症状。若伴有发热、呕吐、精神萎靡、食欲不振、哭闹不安等症状,可能提示病情较为严重,需要及时就医。比如,宝宝在拉稀的同时高热不退,可能是细菌感染引起的肠道炎症,需要尽快治疗。
1.母乳喂养的宝宝
继续母乳喂养,母乳中含有丰富的免疫物质和营养成分,有助于宝宝抵抗感染,且容易消化吸收。妈妈在宝宝拉稀期间要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响乳汁质量,加重宝宝的腹泻。
2.人工喂养的宝宝
可适当减少奶量,将奶液稀释。例如,平时冲调奶粉的比例是 1:30(奶粉和水的比例),拉稀期间可以调整为 1:40。如果宝宝拉稀症状较轻,也可以继续按照正常比例喂养,但要注意少量多次。等宝宝腹泻症状缓解后,再逐渐恢复到正常奶量。
3.已经添加辅食的宝宝
暂停添加新的辅食,避免食用高糖、高脂肪、高纤维的食物,如蛋糕、油炸食品、芹菜等。可以给宝宝吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、苹果泥等。苹果泥有一定的收敛作用,有助于缓解腹泻。制作方法是将苹果洗净去皮,切成小块,蒸熟后用勺子压成泥状。
宝宝拉稀容易导致身体水分和电解质丢失,引起脱水和电解质紊乱,因此及时补充水分至关重要。可以给宝宝喝一些温开水,也可以适量饮用口服补液盐。口服补液盐能够补充因腹泻丢失的水分和电解质,维持体内的水盐平衡。按照说明书上的比例冲调后,少量多次喂给宝宝。如果宝宝脱水症状严重,如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡等,应及时就医,通过静脉输液来补充水分和电解质。
可以用热水袋或热毛巾热敷宝宝的腹部,但要注意温度不要过高,避免烫伤宝宝皮肤。一般温度控制在 40 50℃左右,每次热敷 15 20 分钟,每天 2 3 次。腹部保暖有助于缓解肠道痉挛,减轻腹泻症状。也可以给宝宝穿上肚兜或腹部带有保暖层的衣服,防止腹部再次着凉。
宝宝拉稀时,大便次数增多,对臀部皮肤刺激较大,容易引起尿布疹。每次宝宝大便后,要用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。可以涂抹一些护臀膏,保护臀部皮肤,防止发红、破损。要及时更换尿布或纸尿裤,保持臀部清洁、干燥。
如果宝宝出现以下情况,应立即带宝宝去医院就诊:
1. 腹泻持续时间较长,超过 3 天仍未好转。
2. 大便中带有大量黏液、脓血。
3. 宝宝出现高热,体温超过 38.5℃。
4. 有明显的脱水症状,如眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤弹性差、尿量明显减少等。
5. 精神状态不佳,如萎靡不振、嗜睡、烦躁不安等。
6. 频繁呕吐,无法正常进食和饮水。
医生一般会进行详细的问诊、体格检查,并可能会要求进行大便常规、血常规等检查,以明确腹泻的原因,然后根据病因进行针对性治疗。可能会使用一些药物,如益生菌来调节肠道菌群,蒙脱石散来吸附肠道内的病菌和毒素,减轻腹泻症状等。但家长不要自行给宝宝用药,一定要在医生的指导下使用。
总之,宝宝拉稀时家长不要惊慌,要仔细观察症状,采取正确的护理措施,并根据情况及时就医,确保宝宝尽快恢复健康。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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