在生活中,我们常常听到这样的案例:隔壁的张大爷,一向身体硬朗,却在一次体检中被查出高血压;年轻的小李,因工作压力大、作息不规律,某天突然感到头晕目眩,测量血压后,也被戴上了高血压的 “帽子”。据统计,我国高血压患者已达 2.45 亿 ,每 4 个成年人中就有 1 人是高血压患者。这一庞大的数字,如同一片阴霾,笼罩在人们的健康之上。高血压,这个悄无声息的健康杀手,不仅发病率高,知晓率、治疗率和控制率却仍处于较低的水平,给患者和家庭带来了沉重的负担。它真的像人们所认为的那样,一旦患上,就意味着被判了健康的 “无期徒刑”,只能依靠药物维持,无法彻底调理好吗?
高血压面面观
高血压,简单来说,就是血压升高并超过正常范围。在未服用降压药物的情况下,非同日 3 次测量,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg ,即可诊断为高血压。它就像一个潜伏在身体里的 “隐形炸弹”,初期可能毫无症状,却在不知不觉中损害着心脏、大脑、肾脏和眼睛等重要器官。
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因不明,可能与遗传、生活方式、年龄等多种因素相关,约占高血压患者的 90% 以上 。像长期高盐饮食、缺乏运动、过度肥胖、长期精神紧张、大量吸烟饮酒等不良生活习惯,都是原发性高血压的诱因。继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高,比如肾脏疾病(肾小球肾炎、肾动脉狭窄等)、内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等)、心血管疾病(主动脉缩窄)等,这类高血压约占高血压患者的 5% - 10% ,只要积极治疗原发病,血压有可能得到有效控制甚至恢复正常。
前面提到,我国高血压患者已达 2.45 亿 ,每 4 个成年人中就有 1 人是高血压患者。而且,高血压的发病率还在逐年上升,更令人担忧的是,高血压越来越年轻化。曾经,高血压被认为是老年人的 “专利”,但如今,越来越多的年轻人也加入了高血压患者的行列。很多年轻人仗着自己年轻,生活作息极其不规律,长期熬夜、暴饮暴食、久坐不动,再加上巨大的工作和生活压力,让高血压有了可乘之机。
调理 “自救” 大起底
生活方式 “改造” 计划
想要调理高血压,首先得从生活方式入手,这就像是给身体来一次全面的 “改造”。饮食上,要严格控制盐的摄入,每人每天的食盐摄入量最好不要超过 6 克,大概就是一啤酒瓶盖的量 。减少腌制食品、加工零食等高盐食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含钾、镁等矿物质,有助于促进钠的排出,对降低血压有帮助。像香蕉、橙子、菠菜、西兰花等都是不错的选择。还要控制脂肪和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、油炸食品和肥肉,多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物,比如鱼类、坚果等。
运动也是调理高血压的关键一环。每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳、骑自行车等都是很好的运动方式。每次运动 30 分钟左右,运动时微微出汗,运动后感觉轻松舒适为宜。不过,运动要循序渐进,不要一开始就过度运动。运动前要做好热身,运动后要进行拉伸放松。
作息方面,一定要养成规律的作息习惯,早睡早起,保证每天有 7 - 8 小时的充足睡眠。长期熬夜会打乱身体的生物钟,导致内分泌失调,进而使血压升高。晚上尽量在 11 点前入睡,让身体得到充分的休息和恢复。
运动降压的 “隐藏秘密”
运动对于高血压患者来说,就像是一把开启健康之门的钥匙。适合高血压患者的运动方式有很多,比如太极拳,它动作缓慢、柔和,能够调节呼吸,增强身体的柔韧性和平衡能力。许多高血压患者坚持打太极拳一段时间后,发现血压得到了有效的控制,身体也变得更加轻松。还有瑜伽,通过各种体式和呼吸练习,可以缓解身体的紧张和压力,降低交感神经的兴奋性,从而起到降压的作用。
运动强度要适中,一般来说,运动时的心率应该控制在最大心率的 50% - 70% 之间。最大心率可以用 220 减去年龄来计算。比如,一位 50 岁的高血压患者,他运动时的心率应该控制在 85 - 119 次 / 分钟之间。运动频率每周 3 - 5 次为宜,不要连续几天不运动,也不要一天内过度运动。运动过程中如果出现头晕、心慌、胸闷等不适症状,要立即停止运动,休息片刻。若症状持续不缓解,应及时就医。
心理情绪 “稳定器”
情绪就像血压的 “晴雨表”,它对血压的影响不容小觑。当人处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪状态时,身体会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等激素,这些激素会使心跳加快、血管收缩,从而导致血压升高。长期的情绪波动还会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程,进一步加重高血压。所以,保持良好的心理状态,学会情绪管理,对于高血压的调理至关重要。
可以通过听音乐、看书、旅游等方式来放松心情,缓解压力。当感到情绪激动时,不妨做几次深呼吸,让自己平静下来。也可以找朋友倾诉,把心里的烦恼说出来,不要憋在心里。如果心理压力过大,自己无法调节,还可以寻求专业心理咨询师的帮助。
药物治疗 “关键环节”
药物治疗在高血压调理中起着至关重要的作用。对于大多数高血压患者来说,需要长期服用降压药物,才能将血压控制在正常范围内。降压药物的种类有很多,如利尿剂、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂等。医生会根据患者的具体情况,如年龄、血压水平、并发症等,选择合适的药物和剂量。
患者一定要严格遵医嘱按时服药,不能自行增减药量或停药。有些患者觉得自己血压不高了,就擅自停药,这是非常危险的,可能会导致血压反弹,甚至引发心脑血管意外。药物治疗要与生活方式调理相结合,两者缺一不可。只有在改善生活方式的基础上,合理使用药物,才能更好地控制血压,减少并发症的发生。
调理效果的 “变数”
个体差异 “不可忽视”
不同个体对高血压调理效果有着显著的影响。年龄就是一个重要因素,一般来说,年轻人身体的各项机能相对较好,新陈代谢较快,对生活方式调整的适应能力和恢复能力也较强,在改善生活方式后,血压可能更容易得到控制。比如,一位 30 岁的年轻高血压患者,通过严格控制饮食、坚持运动和规律作息,血压有可能在较短时间内恢复到正常范围。而老年人身体机能逐渐衰退,血管弹性下降,往往还伴有其他慢性疾病,调理起来难度相对较大 。像 70 岁的李大爷,除了高血压,还患有糖尿病和冠心病,在调理高血压时,不仅要考虑血压的控制,还要兼顾其他疾病的治疗,这就增加了调理的复杂性。
身体状况也至关重要,肥胖的高血压患者,若能成功减重,血压往往会有明显的下降 。因为肥胖会导致体内脂肪堆积,增加心脏的负担,使血压升高。而体重减轻后,心脏的负担减轻,血压也会随之降低。但如果本身存在一些严重的基础疾病,如肾功能不全,肾脏对水钠的代谢功能出现障碍,就会影响血压的调理效果,即使采取了各种调理措施,血压也可能难以控制在理想水平。
外部因素 “干扰”
外部因素对高血压调理效果的干扰也不容小觑。饮食是其中一个关键因素,高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压 。即使患者积极运动、按时服药,但如果不控制盐的摄入,血压还是很难得到有效控制。相反,合理的饮食结构,如增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的摄入,减少饱和脂肪和胆固醇的摄取,有助于降低血压。
环境因素也会产生影响,长期生活在噪音、污染严重的环境中,会影响人的睡眠质量和精神状态,导致血压升高 。比如,住在工厂附近或交通繁忙路段的居民,由于长期受到噪音干扰,睡眠不足,高血压的发病率相对较高,调理起来也更加困难。而生活在安静、舒适环境中的人,更有利于血压的控制。
压力也是影响高血压调理效果的重要外部因素。现代社会生活节奏快,人们面临着各种各样的压力,长期处于精神紧张、焦虑的状态,会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,引起血管收缩,血压升高 。对于这类患者,单纯依靠药物和生活方式调整可能效果不佳,还需要学会缓解压力,调节情绪,才能更好地控制血压。
成功逆袭案例 “激励”
生活中,有许多成功调理高血压的真实案例,他们的经历就像一盏盏明灯,为其他患者照亮了前行的道路。
王先生,50 岁,是一名公司高管,由于工作压力大,长期熬夜、应酬,还缺乏运动,身体逐渐发福。在一次体检中,他被查出患有高血压,血压高达 160/100mmHg 。一开始,王先生并没有太在意,只是按照医生的嘱咐服用降压药。但他发现,血压总是不稳定,忽高忽低。后来,他意识到生活方式的改变对控制血压至关重要。于是,他开始调整饮食,减少盐和油脂的摄入,增加蔬菜和水果的食用量。每天早上,他都会早起半小时,去公园快走 30 分钟;晚上下班后,尽量推掉不必要的应酬,回家和家人一起吃晚餐。周末,他会和家人一起去爬山或者骑自行车。同时,他还学会了冥想,每天晚上睡觉前,都会花 15 分钟进行冥想,放松身心。坚持了半年后,王先生惊喜地发现,自己的血压逐渐稳定了下来,降到了 130/85mmHg 左右,而且体重也减轻了 10 斤,整个人精神焕发,工作效率也提高了。
还有李大妈,65 岁,患高血压已经 10 年了。她一直按时服药,但血压控制得并不理想。后来,她接触到了太极拳。一开始,她只是抱着试试看的心态去学习。没想到,坚持练习了 3 个月后,她的血压有了明显的下降,而且睡眠质量也提高了,以前经常失眠,现在每天都能睡个好觉。李大妈非常开心,她说:“太极拳不仅让我的血压降下来了,还让我找到了生活的乐趣。现在,我每天都盼着去打太极拳,和一起练习的老朋友们聊聊天,心情特别好。”
从这些案例中,我们可以总结出一些可借鉴的经验和方法。首先,要树立信心,相信高血压是可以调理好的,不要被疾病吓倒。其次,要严格按照医生的嘱咐进行治疗,无论是药物治疗还是生活方式的调整,都要坚持下去,不能半途而废。在饮食、运动、作息等方面养成良好的习惯,并长期坚持,同时,学会释放压力,保持积极乐观的心态,这些都有助于血压的控制。
调理路上的 “误区”
保健品 “陷阱”
在调理高血压的道路上,保健品 “陷阱” 是很多患者容易踏入的误区。随着人们健康意识的提高,各种号称能治疗高血压的保健品如雨后春笋般涌现,像降压枕、降压手表、降压鞋垫等,商家们往往夸大其功效,声称这些保健品可以替代药物治疗高血压 。许多患者被这些虚假宣传所迷惑,认为保健品没有副作用,又能治疗高血压,于是盲目购买并停用了医生开具的降压药。
但事实上,保健品的降压功效并没有经过科学的临床论证,它们对高血压的治疗最多只能起到辅助作用,无法替代药物。比如,降压枕虽然含有一些中药材,但通过头部皮肤吸收这些药物成分来降低血压的效果微乎其微,根本不能达到治疗高血压的目的。盲目依赖保健品,不仅会延误病情,导致血压得不到有效控制,还可能因为停用药物而使血压大幅波动,引发高血压危象、脑出血、脑梗塞等严重并发症,危及生命。
运动 “雷区”
运动对于高血压患者来说是一把双刃剑,一旦踏入运动 “雷区”,不仅不能起到降压的作用,反而可能带来危险。有些高血压患者急于求成,在运动时选择过于剧烈的运动项目,如举重、拔河、快速短跑等。这些爆发性运动在瞬间会使血压急剧升高,增加脑血管破裂的风险 。因为在进行这些运动时,心脏需要快速收缩,向血管内泵血,导致血管内压力瞬间增大。而且,剧烈运动还会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,进一步使血管收缩,血压升高。
还有些患者在运动时不注意热身和拉伸,突然开始高强度运动,这样很容易导致肌肉拉伤、关节损伤,还可能引发血压波动。运动前不热身,身体的肌肉、关节和心血管系统没有做好准备,突然承受较大的运动负荷,容易出现意外。运动后不拉伸,肌肉得不到放松,会产生酸痛感,还可能影响下次运动的效果。另外,高血压患者在血压不稳定时进行运动也是非常危险的,比如血压突然升高或者波动较大时,运动可能会加重病情,引发心脑血管疾病。
用药 “禁忌”
用药过程中的错误做法是高血压调理的一大禁忌。有些患者在服用降压药物时,仅凭自己的感觉擅自增减药量。感觉血压低了就减少药量,感觉血压高了就加大药量,这种做法是非常危险的。降压药物的剂量是医生根据患者的血压水平、身体状况等因素综合考虑后确定的,随意增减药量会破坏血压的稳定,导致血压忽高忽低 。血压波动过大,会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损伤,增加心脑血管疾病的发生风险。比如,血压突然升高,可能会引发脑出血;血压突然降低,可能会导致脑供血不足,引起头晕、晕厥等症状。
还有些患者认为血压控制正常后就可以停药,这也是一个严重的错误观念。高血压是一种慢性疾病,目前无法根治,需要长期服药来控制血压。一旦停药,血压很可能会反弹,甚至比之前更高 。长期停药还会使病情恶化,增加治疗的难度。比如,李大爷患高血压多年,在血压控制正常后,他擅自停药,结果一个月后血压急剧升高,还引发了急性心肌梗死,差点丢了性命。所以,高血压患者一定要严格遵医嘱按时服药,不能擅自增减药量或停药,这是控制血压、预防并发症的关键。
调理有希望,行动正当时
高血压虽然是一种慢性疾病,但并非不可调理。通过改善生活方式、合理运动、保持良好的心理状态以及遵医嘱进行药物治疗等综合措施,高血压患者的血压是可以得到有效控制的,甚至部分患者可以实现血压的长期稳定,减少并发症的发生,提高生活质量。
在调理高血压的道路上,虽然会面临个体差异和外部因素的挑战,但只要我们坚定信心,积极行动,就一定能够战胜高血压这个健康杀手。希望每一位高血压患者都能从现在开始,重视高血压的调理,改变不良的生活习惯,以积极乐观的心态面对疾病,相信自己一定能够拥有健康的生活。让我们一起行动起来,向高血压说 “不”,拥抱健康美好的未来!
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
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张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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