对于很多准妈妈来说,孕吐就像是怀孕初期的一场 “小考验”。在怀孕 6 周左右,不少准妈妈就会陆续感受到孕吐的 “威力” ,常见的症状有恶心、呕吐,看到食物就没什么胃口,对气味也变得格外敏感,以前闻着香的食物,现在一闻到就可能恶心想吐,有些准妈妈还会在刷牙时,因为牙膏的味道引发呕吐。
孕吐的产生原因,目前还没有一个完全确定的答案。一般认为,主要是怀孕后准妈妈体内的激素水平发生了巨大变化。怀孕后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌激素和孕激素等激素水平显著升高,这些激素的变化就像是在身体里奏响了一曲 “新乐章”,让身体一时之间难以适应,尤其是对胃肠道产生了刺激,使得胃肠道的蠕动和消化功能出现变化,从而引发了孕吐 。
除了激素的影响,精神心理因素也起着重要作用。怀孕对准妈妈来说,既是喜悦的开始,也伴随着一些心理压力。不少准妈妈在怀孕后会精神过度紧张、焦虑,担心宝宝的健康,担心自己能否胜任妈妈这个角色,再加上生活环境和经济状况等因素的影响,这些不良情绪会刺激神经系统,进一步加重孕吐反应。还有就是怀孕后,准妈妈的身体机能也发生了改变,胃肠道的敏感度大幅增加,对一些油腻、刺激性的食物,甚至某些气味都变得难以忍受,这些外界因素的刺激,也成为了引发孕吐的 “导火索” 。
蔬果 “魔法箱”
蔬菜界的 “抗吐奇兵”
在蔬菜的世界里,生姜堪称 “止吐小能手”,它被传统中医称为 “止吐圣药” ,含有姜辣素等成分,这些成分就像一个个小卫士,能刺激胃肠道的蠕动,增加胃液的分泌,从而起到促进消化和增进食欲的作用,对缓解孕吐有很好的效果。如果准妈妈能接受生姜的味道,可以把生姜切成薄片,含在口中,让姜的味道慢慢在口中散开;也可以用生姜泡茶,将几片生姜放入杯中,用热水冲泡,焖泡几分钟后饮用,淡淡的姜味既能温暖肠胃,又能减轻恶心感;在做菜时,比如做鱼汤、炖菜时加入一些姜片,不仅能去腥,还能在享受美食的同时缓解孕吐。不过,生姜毕竟是刺激性食物,对于孕吐严重或者对生姜过敏的准妈妈,就不太适合用这个方法啦。
芹菜也是孕吐时的好帮手。它富含纤维素,就像肠道的 “小扫帚”,能促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘,减轻肠胃的负担,从而缓解孕吐。准妈妈可以把芹菜洗净,摘掉叶子,只留下脆嫩的茎杆,切成小段,和花生米一起凉拌,清爽可口,在炎炎夏日,吃一口这样的凉拌菜,既能开胃,又能止吐;也可以将芹菜榨汁,兑上适量的蜂蜜,口感清甜,营养又美味。
菜花同样不容小觑,它富含维生素 C、K 和膳食纤维等营养素。维生素 C 能增强准妈妈的免疫力,帮助身体抵抗各种不适,还具有健胃消食、化滞消积的功效,对缓解孕吐、恶心有很大帮助。把菜花掰成小朵,清蒸后直接食用,能最大程度地保留其营养;或者和胡萝卜、西兰花等一起清炒,色彩丰富,营养均衡,让准妈妈更有食欲。
水果中的 “甜蜜救星”
当孕吐来袭,柠檬绝对是准妈妈的 “贴心小闺蜜”。它味酸,却有着生津止渴、和胃止呕的神奇功效,特别适合孕吐严重的准妈妈。把新鲜的柠檬切成薄片,放入温开水中,泡出淡淡的柠檬香,既能止呕,又能补充水分,还能美白养颜;也可以在喝酸奶时,滴入几滴柠檬汁,让酸奶的口感更加丰富,刺激食欲。但要注意,柠檬酸性较强,胃酸过多的准妈妈可不能贪多哦。
草莓,那一颗颗鲜艳欲滴的小红果,不仅颜值高,还富含胡萝卜素、维生素 C、天冬氨酸等营养成分。它口感酸甜,就像一把开启食欲大门的钥匙,能增加准妈妈的食欲,促进胃肠道蠕动,有助于食物的消化与吸收。在孕吐没什么胃口的时候,洗上一盘新鲜的草莓,坐在窗边慢慢品尝,酸酸甜甜的味道,瞬间能让心情变好,孕吐的不适也减轻了许多。
香蕉也是缓解孕吐的 “秘密武器”,它富含钾元素等营养物质,能补充准妈妈因为呕吐而流失的电解质,还能促进肠胃的消化和吸收,预防胃部疾病。而且香蕉口感软糯,容易消化,在孕吐严重,吃不下其他东西的时候,吃一根香蕉,既能补充能量,又能安抚肠胃。
主食与零食的 “温柔呵护”
主食的贴心陪伴
在主食的选择上,弱碱性的食物是缓解孕吐的 “主力军”。比如苏打饼干,它堪称准妈妈们的 “孕吐救星”。这是因为苏打饼干中含有碳酸氢钠,呈弱碱性,能像一位贴心的小卫士,与胃酸发生中和反应,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而有效缓解孕吐 。准妈妈们可以在早上起床前,先吃几片苏打饼干,让胃里有个 “打底”,能大大减轻晨起时的恶心感;在感到饥饿或者孕吐发作时,也可以随时吃几片,迅速安抚一下 “抗议” 的胃。不过,苏打饼干毕竟含有一定的盐分和添加剂,虽然能缓解孕吐,但也不能吃太多。
馒头也是孕吐时的好伙伴,它口感松软,容易消化,对胃肠道的负担很小。馒头富含碳水化合物,能为准妈妈提供能量,维持身体正常代谢,还含有多种维生素和矿物质,有益于孕妇的健康和胎儿的发育。可以在孕吐时,吃几口温热的馒头,那种饱腹感和温暖感,能让孕吐的不适减轻不少。而且馒头方便携带,准妈妈出门时可以随身带一个,以备不时之需。
粥也是缓解孕吐的得力助手,像小米粥,它营养丰富,富含蛋白质、脂肪、维生素 B1、B2 等多种营养成分,具有滋阴补虚、健脾养肾、除湿利尿的功效。孕吐时,喝一碗温热的小米粥,既能滋润胃肠道,缓解胃肠不适,又能补充身体所需的营养和水分。可以在粥里加入一些红枣、山药等食材,不仅增加了粥的口感和营养,还能进一步起到健脾养胃的作用。
零食的小确幸
当孕吐来袭,一些小零食也能发挥大作用。坚果就是其中之一,像核桃、杏仁、花生等,它们富含蛋白质、油脂、矿物质和 B 族维生素等营养成分,能为孕妇提供所需的营养,还能促进胎儿的生长发育。坚果的口感香脆,嚼起来有滋有味,能刺激唾液分泌,增进食欲,缓解孕吐 。准妈妈们可以在两餐之间,吃一小把坚果,既能补充能量,又能缓解孕吐的不适。但要注意,坚果的油脂含量较高,不要吃太多,以免引起消化不良。
酸奶也是不错的选择,它富含乳酸菌,酸性比较强烈,同时钙物质含量也比较高,孕妇比较容易接受。在孕吐厉害时,进食酸奶可起到缓解孕吐的作用,还可以缓解孕期便秘问题 。酸奶的口感酸甜,冰冰凉凉的,在孕吐时喝上一杯,能让准妈妈感到清爽舒适,刺激食欲。可以选择原味的酸奶,避免添加过多糖分和添加剂的产品,也可以在酸奶中加入一些新鲜的水果,如草莓、蓝莓等,增加口感和营养。
全麦面包也是孕吐时的 “好伴侣”,它富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,帮助消化,还能提供饱腹感,减少胃部的不适感。全麦面包的口感比较扎实,有淡淡的麦香味,准妈妈可以在早上搭配一杯牛奶,或者在下午饿的时候吃几片,既能缓解孕吐,又能补充能量。
饮食小贴士
除了选对食物,一些饮食小技巧也能帮助准妈妈们更好地应对孕吐。准妈妈们可以采用少食多餐的进食方式,把一天的食物分成 5 - 6 餐,避免一次进食过多,让胃部有足够的时间消化食物,减轻肠胃负担。比如,除了正常的三餐,在两餐之间可以吃一些小零食,像前面提到的苏打饼干、坚果等,既能补充能量,又不会让胃过于胀满。
在食物的烹饪方式上,尽量选择清淡的做法,如清蒸、水煮、凉拌等,避免油炸、油煎等高油脂的烹饪方式,减少食物的油腻感和刺激性。清蒸鱼,用新鲜的鱼,加入葱姜蒜等简单调料清蒸,既能保留鱼的鲜美和营养,又不会过于油腻,适合孕吐时食用;凉拌黄瓜,把黄瓜切成丝,加入少许醋、生抽、蒜末等调料拌匀,清爽可口,能刺激食欲。
准妈妈们还可以根据自己的口味偏好来选择食物,每个人对食物的接受程度不同,找到自己喜欢吃的食物,能让进食变得更轻松愉快。如果喜欢酸甜口味,就多吃一些像草莓、柠檬这类酸甜的水果;如果偏爱清淡口味,就多选择一些蔬菜汤、清粥等食物。
特殊情况别慌张
大部分准妈妈的孕吐在怀孕 12 周左右就会逐渐减轻,不过也有少数准妈妈的孕吐反应比较严重,这时候就一定要及时就医。当出现每天呕吐次数超过 5 次,吃什么吐什么,呕吐物还多为黄水、苦水,并且伴有面黄肌瘦、肌肤松弛;或者出现身体脱水,表现为口渴、尿量减少、尿液颜色深、眼窝下陷;体重在孕期内连续下降,且下降幅度达到预孕体重的 5% 以上;全身乏力、反应迟钝、头晕、手足抽搐、心跳加速等电解质失衡的情况,就说明孕吐已经比较严重了 。
如果出现这些严重的情况,准妈妈们可千万不要硬撑着。医生一般会先详细了解准妈妈的症状和身体状况,接着进行一系列的检查,比如尿常规检查,看看尿液中是否有酮体,因为酮体过高可能会影响胎儿的神经系统发育;还会检查肝功能、肾功能等,看看是否合并脏器功能损伤;也会关注准妈妈是否有发热、心率增快等情况,以及是否存在电解质紊乱。
在治疗方面,医生会根据具体情况进行补液,纠正酮体升高、电解质紊乱的情况,保护脏器功能。如果准妈妈脱水了,就需要静脉补液来补充水分和电解质;要是出现缺铁性贫血,可能会通过口服硝酸亚铁、乳酸亚铁等药物来治疗。还会使用一些药物来止吐,像维生素 B6,它是缓解孕吐的一线药物,准妈妈可以服用,也可以静脉应用;甲氧氯普胺、昂丹司琼等药物也能起到止吐的作用 。在治疗初期,如果准妈妈不能进食,可能需要先禁止饮食,等呕吐停止缓解后,再从少量的流质饮食开始,逐步增加进食量。所以,准妈妈们要是孕吐严重,一定要及时寻求医生的帮助,让医生为你和宝宝的健康保驾护航。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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