腰椎病微创治疗的首要原则就是要选择正确的手术适应症,那么你这个腰椎间盘突出,如果保守治疗就可以了,你不需要给它做微创手术,如果它不适合做微创手术,你给它做了手术,就不能保证它的效果,如果这个病人需要做开放手术,你硬做微创手术,这样也是违背了治疗的原则。另外,微创治疗要按照由简到难,由风险小到风险大的这样一个循序渐进的治疗方案,比如说腰椎间盘突出先采取保守治疗,药物治疗,物理治疗,如果能改善那是最好,改善不了可以采取最微创的,比如说介入射频消融,看看手术的效果,如果还不行,那么我们还可以采取脊柱内镜、室间孔镜下髓核摘除,如果效果再不好,我们可以进一步做显微镜下的开创减压,严重的退变我们可以做一个开放的融合手术,这个治疗一定是由简到难,由风险小到风险大的一个过程,这是第1个原则。那么第2个原则,微创治疗一定要保证手术效果,为什么叫微创治疗呢?通过微创的手段能够达到和开放治疗同样的效果,但是我们和它相比呢,我们更微创,所以我们就有优势,你不能说微创手术效果一定就比开放手术好,但是微创创伤更小,对病人的损伤小,病人恢复更快,前提是要保证治疗效果。如果微创手术达不到开放手术同样的效果,那你不要选择微创,你要选择开放手术。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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