神经性皮炎的发病并非单一原因，多是精神、局部刺激与身体状态共同作用的结果，明确诱因能更好地预防。

主要发病原因有三类。一是精神因素，长期焦虑、紧张、压力大，或突然情绪波动、睡眠不足，会导致神经系统调节紊乱，引发皮肤异常反应，这是神经性皮炎的重要诱因。二是局部刺激，皮肤反复受摩擦（如衣领、腰带）、搔抓，或接触肥皂、化纤衣物等刺激性物质，会加重皮肤损伤，诱发炎症。三是身体与疾病影响，内分泌失调、胃肠功能紊乱等身体问题，或患有湿疹、银屑病等皮肤病，会降低皮肤抵抗力，增加神经性皮炎的发病几率。