男性更年期是睾酮水平逐渐下降引发的生理心理变化，成因涉及生理衰退、健康状态及生活方式等多方面。

生理自然衰退是基础。随着年龄增长，睾丸功能逐渐减退，睾酮分泌量缓慢下降，通常从40-50岁开始显现。这一过程个体差异较大，部分男性衰退速度更快，症状更明显。

健康与疾病因素加速进程。慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病，会损伤睾丸血液循环或影响激素代谢。肝脏、肾脏功能异常，也会干扰睾酮的合成与代谢。此外，前列腺疾病或手术治疗，可能间接影响激素平衡。

生活与环境因素的影响。长期熬夜、过度劳累会打乱内分泌节律，加剧激素紊乱；吸烟酗酒、缺乏运动、肥胖等，会直接影响睾丸功能。长期精神压力大、焦虑抑郁，或长期接触辐射、化学毒物，也可能加速更年期到来。