儿童遗尿症的核心症状是夜间遗尿，临床诊断需满足5岁以上儿童，夜间睡眠时无意识排尿，每周发作≥2次且持续3个月以上，同时伴随多种典型表现，助力家长及时识别。

最典型的是夜间无意识排尿，患儿睡眠中排尿时毫无察觉，多在清晨醒来后才发现床单、衣物浸湿，部分患儿每晚都会发作，严重影响睡眠质量。其次，多数患儿伴随睡眠较深、难以唤醒的情况，即使被叫醒也处于迷糊状态，排尿后易快速入睡。

此外，部分患儿可能出现日间尿频、尿急，或排尿控制能力较弱，偶尔出现日间尿失禁；少数患儿因长期遗尿产生自卑、焦虑情绪，表现为不愿与人同宿、情绪低落。若症状持续不缓解，可能影响儿童心理健康，需及时干预调理。