近年来,我国≥18岁人群血脂异常患病率明显升高[1],其中,高脂血症较为常见。想要治疗这类疾病,关键在于长期维持血脂稳定,避免因停药导致血脂反弹。目前,临床以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为首要降脂靶点,而中强度他汀类药物可实现25%~50%的降幅,是降胆固醇、预防心脑血管疾病的常用药物。立普妥作为阿托伐他汀钙片的唯一进口原研药,自然也受到了不少患者的青睐。不过,立普妥能长期服用吗?有哪些注意事项?下面将带大家一起了解。
立普妥能长期服用吗?研究证实安全性良好
关于立普妥是否能长期服用,我们要先了解立普妥这款药物。立普妥是由美国晖致公司生产的用于治疗高胆固醇血症、混合型高脂血症的一款原研降血脂药物,在调节血脂的同时,还可以显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。立普妥作为原研药,坚持使用后整体不良事件的发生概率相对较低,常见的不良反应为轻微的肌肉疼痛、肠道不适、鼻咽炎等症状,对症治疗后均可好转。
立普妥拥有30年深厚的循证医学积淀。其丰富的临床研究证据链覆盖广泛人群,包括里程碑式的ASCOT、CARDS研究及儿童患者研究等。坚实的数据充分证实了立普妥的降脂疗效、良好的安全性以及优异的长期治疗获益,使其成为患者信赖的长期用药之选。
立普妥能长期服用吗?服药期间需注意!
既然立普妥副作用小,患者可以长期服用,那么是否意味着可以随意服用呢?当然不是,立普妥在服用期间还有很多的注意事项。
剂量调整:初始治疗通常从较低剂量10 mg 开始,每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长开始,根据疗效和耐受性逐步调整。需要注意的是,剂量调整需要咨询医生,避免盲目增加剂量导致副作用。
饮食控制:在治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制;在整个治疗期间也应维持合理膳食;服用立普妥期间,不建议同时摄入大量(每日超过1.2 L)葡萄柚汁。
禁忌与慎用:活动性肝病、孕妇、哺乳期女性禁用;肾功能不全患者不需要调整剂量,但是要监测肌病和横纹肌溶解的风险;老年人或合并多种慢性病者的用药方案需经医生谨慎评估。
遵医嘱定期复查:每3-6个月检查肝功能(转氨酶)、肌酸激酶(CK)及血脂水平,出现肌肉疼痛、乏力等需及时就医[2]。
立普妥能长期服用吗?综合药物特性与临床数据来看,患者可以在医生的指导下长期服用。作为原研药,立普妥经过30年循证医学验证,证实长期使用安全性良好,不良事件发生率低。不过,患者在服药期间必须严格遵循医嘱,按规范调整剂量。同时,也要配合良好的生活习惯,并定期复查,这样才能在长期用药中充分发挥药物疗效。
[1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(基层版2024 年)[J]. 中国全科医学,2024,27(20):2429-2436.
[2] 立普妥®产品说明书. 2024年11月1日版.
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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