琥珀酸亚铁(Ferrous Succinate)是一种用于治疗缺铁性贫血的药物,在改善人体铁缺乏状况方面发挥着重要作用。
琥珀酸亚铁的化学名称为丁二酸亚铁,其分子式为C₄H₄FeO₄,相对分子量为171.9。它呈暗褐色或棕褐色的细微粉末状,无臭,略有咸味。在空气中较稳定,但在潮湿空气中可能会被氧化。
铁是人体必需的微量元素,参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素等的合成,对人体的氧气运输、能量代谢等生理过程至关重要。琥珀酸亚铁作为铁补充剂,口服后在十二指肠和空肠上段被吸收。它在体内被氧化为三价铁离子后,与转铁蛋白结合,被转运到身体各组织,用于合成血红蛋白等含铁物质,从而提高血红蛋白的水平,改善缺铁性贫血症状。
主要用于预防和治疗各种原因引起的缺铁性贫血,如慢性失血(如月经过多、消化性溃疡出血、痔疮出血等)、营养不良、妊娠、儿童发育期等导致的铁摄入不足或需求增加引起的贫血。
一般来说,成人预防量为每日0.1g,治疗量为每日0.2 0.4g;儿童预防量为每日30 60mg,治疗量为每日0.1 0.3g。具体用量需根据患者的年龄、病情严重程度以及医生的建议进行调整。通常建议在饭后服用,以减轻胃肠道刺激。
1.胃肠道反应:较为常见,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等症状。这些反应的程度因人而异,一般在用药初期较为明显,随着身体对药物的适应可能会逐渐减轻。
2.黑便:服用琥珀酸亚铁后,大便可能会变成黑色,这是由于未被吸收的铁与肠道内的硫化氢结合形成黑色的硫化铁所致,属于正常现象,不必惊慌。停药后,大便颜色通常会恢复正常。
1.饮食注意:在服用琥珀酸亚铁期间,应避免同时饮用浓茶、咖啡等,因为其中的鞣酸等成分会与铁结合,影响铁的吸收。可以适当增加富含维生素C的食物摄入,如柑橘、草莓、猕猴桃等,维生素C能促进铁的吸收。
2.特殊人群:孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生,因为过量的铁摄入可能对胎儿或婴儿产生不良影响。患有肝、肾功能严重损害,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者,以及血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。
3.药物相互作用:琥珀酸亚铁可能会与一些药物发生相互作用,如抗酸药(如氢氧化铝)、四环素类抗生素等,会影响彼此的吸收或疗效。因此,在服用其他药物时,应告知医生正在服用琥珀酸亚铁,以便医生判断是否存在药物相互作用。
总之,琥珀酸亚铁是治疗缺铁性贫血的常用药物,但在使用过程中需遵循医生的指导,注意观察不良反应,以确保用药安全有效。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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