新生儿肺炎护理

一、环境护理

保持病室温度在 22 24℃，相对湿度维持在 55% 65%。适宜的温度和湿度有助于新生儿呼吸道黏膜的湿润，减少呼吸道分泌物的干结，利于痰液排出。例如，可使用空调调节温度，通过加湿器或在地面适当洒水等方式来调节湿度。

保持室内空气新鲜，每天至少开窗通风 2 3 次，每次 30 分钟左右。通风时注意避免新生儿直接对着风口，防止着凉。

二、呼吸道护理

定时为新生儿翻身、拍背，每 2 小时 1 次。拍背时要将新生儿侧卧，由下向上、由外向内轻轻拍打背部，以促进痰液松动，利于排出。拍背的力度要适中，以不引起新生儿不适为宜。

及时清理新生儿口鼻分泌物，可用消毒的吸痰管或棉签轻轻清理。当新生儿鼻腔有分泌物堵塞时，可在清理前先滴入 1 2 滴生理盐水，待分泌物软化后再清理。

对于痰液黏稠不易咳出的新生儿，可遵医嘱进行雾化吸入治疗。雾化后要及时给新生儿洗脸、漱口，以减少药物在面部和口腔的残留。

三、喂养护理

保证新生儿足够的营养和水分摄入。病情较轻的新生儿可继续母乳喂养，按需哺乳。母乳喂养有助于增强新生儿的免疫力，且母乳易于消化吸收。

对于病情较重、吸吮能力差的新生儿，可采用鼻饲喂养。鼻饲时要注意奶量和喂养速度，防止呛咳和误吸。每次鼻饲量不宜过多，可根据新生儿的体重和耐受情况调整，一般从少量开始逐渐增加。

在喂奶过程中，要密切观察新生儿的面色、呼吸等情况。如发现新生儿有呛咳、面色发绀等异常，应立即停止喂奶，将新生儿头偏向一侧，轻拍背部，防止窒息。

四、体温护理

密切监测新生儿的体温变化，每 4 小时测量体温 1 次。新生儿肺炎时可能会出现发热或体温不升的情况。

当新生儿发热时，体温不超过 38.5℃，可先采取物理降温的方法，如解开包被、用温水擦拭新生儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。若体温超过 38.5℃，应遵医嘱给予药物降温。

若新生儿体温不升，要注意保暖，可增加包被、使用热水袋等，但要注意热水袋的温度不宜过高，一般保持在 50℃左右，防止烫伤新生儿。

五、病情观察

密切观察新生儿的呼吸频率、节律和深度。正常新生儿安静时呼吸频率为 40 45 次/分钟，若呼吸频率加快或减慢、出现呼吸节律不齐、呼吸费力等情况，应及时告知医生。

观察新生儿的面色、精神状态等。如发现新生儿面色苍白、发绀、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安等，提示病情可能加重，需立即处理。

注意观察新生儿的心率、尿量等情况。若心率过快或过慢、尿量减少等，也可能是病情变化的表现，要及时向医生汇报。