当发现小孩近视后,家长不必过于惊慌,可采取以下多种措施来应对:
散瞳验光:儿童眼睛的调节能力很强,首次验光时建议进行散瞳验光。通过使用散瞳药物,放松眼睛的睫状肌,去除调节因素对验光结果的影响,从而获得准确的屈光度数。散瞳验光一般适用于12岁以下的儿童,尤其是初次验光的孩子。例如,使用阿托品眼膏进行散瞳,通常需要连续使用3天,然后再进行验光检查。
佩戴合适眼镜:根据验光结果,为孩子选择合适的眼镜。框架眼镜是最常见的矫正方式,它安全、方便。在选择框架时,要注意镜框的大小、形状要适合孩子的脸型,材质要轻盈舒适,减少对孩子鼻梁和耳朵的压迫。镜片方面,可根据孩子的具体情况选择,如普通单光镜片、防控镜片等。如果孩子不适应框架眼镜,也可考虑佩戴角膜塑形镜(OK镜)。OK镜是一种硬性透气性角膜接触镜,晚上佩戴,白天可以获得清晰的视力,同时还能在一定程度上控制近视的发展。但佩戴OK镜需要严格遵循医生的指导,注意眼部卫生,定期复查。
控制用眼时间:长时间近距离用眼是导致近视的重要原因之一。要控制孩子每次用眼的时间,每连续用眼30 40分钟,应休息10 15分钟。可以让孩子向远处眺望,或者闭目养神,缓解眼睛的疲劳。例如,孩子在写作业40分钟后,起身活动一下,看看窗外的风景。
保持正确读写姿势:教导孩子保持“一拳一尺一寸”的读写姿势。“一拳”是指胸口离桌沿一拳的距离;“一尺”是指眼睛离书本一尺(约33厘米)的距离;“一寸”是指握笔的手指离笔尖一寸(约3.3厘米)的距离。同时,要为孩子提供合适的桌椅,确保孩子在学习时能够保持良好的姿势。
创造良好用眼环境:孩子学习的房间光线要充足、柔和,避免过强或过暗的光线。白天可利用自然光线,晚上使用台灯时,要选择无频闪、色温适宜(一般4000 4500K)的护眼台灯。台灯应放置在孩子的左前方,避免产生阴影。
户外活动时间:研究表明,每天户外活动2小时以上,可有效预防和控制近视的发展。户外活动能让眼睛充分接触自然光线,促使视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴的增长,从而预防近视。家长要鼓励孩子多参加户外活动,如散步、跑步、打球等。可以利用周末、节假日带孩子去公园、郊外游玩,让孩子在自然环境中放松眼睛。
活动内容选择:选择多样化的户外活动项目,不仅能保护眼睛,还能促进孩子的身心健康。例如,打乒乓球时,眼睛需要随着快速运动的球转动,有助于提高眼睛的调节能力和灵敏度;放风筝时,孩子需要抬头远望,使眼睛得到充分的放松和锻炼。
均衡营养:保证孩子饮食均衡,摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。维生素A是视网膜的重要组成部分,对眼睛发育非常重要,可多吃胡萝卜、菠菜、动物肝脏等富含维生素A的食物;维生素C具有抗氧化作用,有助于维持眼睛晶状体的透明度,可通过食用橙子、柠檬、草莓等水果补充;钙是眼球壁的重要组成部分,对眼睛的正常发育有重要作用,牛奶、豆制品等富含钙。
控制甜食摄入:过多食用甜食会使体内的血糖升高,导致眼球壁的硬度降低,眼轴容易变长,从而加重近视。因此,要控制孩子甜食的摄入量,少吃糖果、蛋糕、甜饮料等。
检查频率:定期带孩子检查视力,一般每3 6个月检查一次。通过定期检查,可以及时了解孩子的视力变化情况,发现问题及时采取措施。例如,如果发现孩子的近视度数增长较快,医生可以根据情况调整治疗方案。
建立视力档案:为孩子建立视力档案,记录每次的视力检查结果、验光度数等信息。视力档案可以帮助家长和医生了解孩子的视力发展趋势,为制定个性化的近视防控方案提供依据。
总之,小孩近视并不可怕,只要家长重视,采取科学有效的措施,就能在一定程度上控制近视的发展,保护孩子的视力健康。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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