糖尿病肾病早期症状是哪些 冬季如何预防糖尿病肾病

糖尿病时间久了之后，容易出现并发症，其中一种就是糖尿病肾病。要知道这一并发症对身体损害还是很大的，要及时的做好治疗和预防，避免病情出现加重。那么，糖尿病肾病早期症状是哪些？冬季如何预防糖尿病肾病？下面一起了解下吧。

糖尿病肾病早期症状是哪些

1、蛋白尿

开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性蛋白尿，没有球蛋白增加，这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大，大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿，随病变的进一步发展，尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿，如果尿蛋白超过3克／日，是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展，直至出现肾病综合征。

2、浮肿

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿，当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

3、高血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

4、肾功能不全

糖尿病性肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮质血症、尿毒症是其最终结局。

冬季如何预防糖尿病肾病

1、合理计划饮食：

低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。一旦微量蛋白尿检查异常，就要减少或不食植物蛋白，如豆类和豆制品。可定量进  食优质动物蛋白，如瘦肉和去皮鱼肉等。

若肾功能明显异常，还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果，如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的  前提下，适当增加面食的摄入，以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者，更应具体分析病情，明确病程分期，根据病变各期的病理生理  变化特点，采取个体化的饮食方案。

冷天，很多人喜欢吃火锅暖身子，但是糖尿病肾病患者是不适合吃这些辛辣的火锅的。在天冷时大家热捧的牛羊肉，糖尿病肾病患者也不宜食用。同时饮食要清淡，咸鱼、腊肉等盐重的饮食不能食用。

2、严格控制血糖：

血糖的高低和持续时间及严重程度与糖尿肾病关系密切。将血糖控制在接近正常水平，就很少出现糖尿病肾病。糖尿病肾病早期患者，口服降糖药物要首选格列喹酮。经饮食和药物不能控制或出现肾功能不全时，应尽早使用胰岛素，进行强化治疗或用胰岛素泵治疗。

3、纠正血脂紊乱：

血中脂类升高会刺激肾小球囊增大，使肾病加剧。要采取综合治疗措施达到1999年亚太地区血脂控制良好的目标，即总胆固醇<4.5mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇>1.1mmol/L、甘油三酯<1.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<2.5mmol/L。降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白胆固醇，临床首选贝特类药物。降低胆固醇和有害的低密度脂蛋白胆固醇，临床首选他汀类药物。

4、有效控制血压：

可以使肾脏免于迅速衰竭。治疗应从限制盐的摄入、减轻体重、禁烟酒开始。通过严格的将血压控制在130/80mmHg之下，使肾功能下降速度得到缓解。多个研究和临床显示，用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可提供除控制血压之外的肾脏保护作用。这类药物可改善肾血流动力学，抑制某些基因的表达，减少细胞基质的分泌并促进其降解，从而减少肾小球的硬化，减少尿蛋白，保护肾功能，延缓或逆转病程进展。钙离子通道阻断剂也有同样的功效。

5、科学规律运动：

糖尿病肾病的早期可进行以快步行走为主的有氧运动，每天至少在饭后运动一次，每次至少半小时，每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗。

专家提醒糖友们冬天最好不要外出晨练，因为冬天清晨气温较低，人体内交感神经兴奋性增强，糖尿病患者又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或者劳累很容易突然发病。

最好是在饭后1小时左右进行，这一段时间食物消化吸收较快，特别是糖的吸收最快，因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼，随着运动消耗能量，糖的分解代谢增强，便可使餐后增高的血糖降下来，防止血糖波动。

6、有相关症状要积极治疗：

出现尿蛋白马上干预。一旦出现尿蛋白，无论排泄多还是少，都要及时到内分泌科、肾内科就诊，若血肌酐正常，应在医生指导下使用肾素-血管紧张素系统抑制剂，减少尿白蛋白。

以上这些都是关于糖尿病肾病的介绍，这一问题要引起重视，做好预防对健康呵护好。日常要重视疾病的预防，适当的锻炼，注意饮食的护理，这些都能减少危害。好了，今天的介绍就是这些，希望能帮助到大家。